血尿是指尿中红细胞数异常增多.根据血量的多少及血尿的外观和颜色,可分为肉眼血尿和镜下血尿(显微镜下血尿).正常人每日尿排出红细胞总数小于150万.若尿标本10ml离心5分钟后,显微镜下观察,每高倍视野红细胞数多于3个,则称为镜下血尿.当每升尿液中混有1ml血液时,即可呈肉眼血尿,尿色为洗肉水样或浓茶样或完全血样,甚至含有血丝和血块.应用相差显微镜可观察尿中红细胞形态,分为两种类型均一型和多形型,前者提示血尿是由非肾小球疾病引起,后者提示血尿是肾小球疾病引起.
是否尿色发红就是血尿呢,答案是否定的,比如月经污染,子宫\阴道\直肠\痔疮的血液混入尿中,可导致尿色发红,显微镜下可见血尿,以均一为主,但这些是假性血尿.还有有一些其它因素可导致尿色发红,但显微镜下并没有过量红细胞,如某些药物利福平,食物如紫萝卜,染料如偶氮染剂,试剂如酚红等均可导致尿色变红.
如果有尿色变化,建议您至医院查尿常规,必要时可行尿沉渣或尿红细胞形态,价格都很便宜.
