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抢救溺水儿童有窍门

2017-04-11
8月4日20点40分左右,厦门市中医院儿科救治了一位不足三岁的溺水儿童。120将溺水儿童送到医院时,情况已十分危急,医院儿科的值班医生立即为溺水儿童实施抢救,经过清理呼吸道、吸痰、呼吸机辅助通气等一系列抢救措施,6小时后孩子基本脱离了生命危险。

  夏季,儿童溺水事件时有发生。市中医院儿科罗建勋医生说:儿童溺水后,由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中,从而影响气体交换,引起窒息(这种情况约占85%~90%),约5~6分钟即可死亡。如因寒冷及呛水刺激引起反射性喉头痉挛(约占溺水死亡的10%),此时气管虽未进水,同样可以造成急性窒息,溺水者因缺氧而引起昏迷、心脏骤停致死,更为危急。因此,在溺水现场的第一时间的急救是非常重要的。

  因此罗建勋提醒市民,如遇上溺水的儿童,应注意应急抢救的几个要点:

  ●救上来后先判断是否有呼吸  当溺水的孩子被救上来后,要判断他的意识、呼吸是否存在,拍打孩子同时在5—10秒内检查他的呼吸,如果他有反应、有呼吸,就认为其还有生命的体征存在。如溺水者呼吸和心跳已停止,应立即对儿童实施胸外心脏按压与口对口人工呼吸。

  ●取出阻塞气道的泥沙、水草  溺水的孩子经常会有泥沙、水草堵塞他的气道,所以要打开孩子的口腔,检查孩子口腔里有没有泥沙和水草,如有泥沙和水草在嘴里的情况下,用小拇指取出泥沙、水草。然后,用一只手扶住孩子的额头,另外一只手的食指放在他的下颏部分,轻轻地让头部后仰,这个动作可以开放气道。

  ●将口、鼻、肺部及胃内积水倒出  方法一:抢救者单腿跪地,另一腿屈起,将溺水儿童俯卧置于屈起的大腿上,使其头足下垂。然后颤动大腿或压迫其背部,使其呼吸道内积水倒出。

  方法二:将溺水儿童俯卧置于抢救者肩部,使其头足下垂,抢救者作跑动姿态就可倒出其呼吸道内积水。清理积水的同时,先要用手清除溺水儿童的咽部和鼻腔里的泥沙及污物,以保持呼吸道畅通。要注意的是,排出的水不多,也应抓紧时间施行人工呼吸和心脏按压。千万不可因倒水而延误了抢救时间。

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