云端论道 共解营养难题｜厦门市临床营养质控中心成功举办2025年疑难病例讨论会
发布日期：2025-08-07
为深化临床营养专业交流，提升复杂病例营养诊疗水平，厦门市临床营养质量控制中心于2025年7月29日下午，以线上会议形式成功召开了2025年疑难病例讨论会。会议由质控中心主任委员蔡阳平教授主持，来自全市十余家医疗机构的三十余位临床营养专家及骨干齐聚云端，围绕三例极具代表性的疑难复杂病例，展开了深入而富有成效的研讨。
本次会议聚焦临床实践中的真实挑战，旨在通过病例共享与思维碰撞，探索精准化、个体化的营养支持策略。三家医院的临床营养团队分别带来了涵盖罕见病、疑难杂症及重症营养支持领域的典型病例。
聚焦精准，探秘罕见病营养管理新思路
首例病例由厦门大学附属中山医院团队分享，围绕一例以反复呕吐、代谢性酸中毒为表现的儿童患者展开。经过缜密的多学科协作与基因检测，最终确诊为异戊酸血症。病例汇报系统阐述了从急性期到缓解期的全程营养管理策略，包括急性期能量与代谢调整、缓解期特定氨基酸限制与特殊医学用途配方食品的应用，展现了临床营养在遗传代谢性疾病诊治中不可或缺的作用。讨论环节，专家们就罕见病长期营养随访的挑战、精准营养干预的时机与工具等议题交换了宝贵经验。
解码基因，破解蛋白丢失背后的营养谜题
厦门市儿童医院带来的第二例病例，揭示了一例儿童顽固性水肿与低蛋白血症背后的基因奥秘。通过抽丝剥茧的诊断分析，最终锁定为特定基因突变导致的蛋白丢失性肠病。病例详细介绍了如何通过基因诊断明确病因，并据此制定包括特殊膳食调整、对症支持及靶向药物治疗在内的综合管理方案，使患儿营养状况得以根本性改善。该病例凸显了现代临床营养学与基因组学深度融合的趋势，以及“对因治疗”结合“营养支持”在解决疑难问题中的巨大潜力。
攻坚重症，诠释老年营养不良综合支持策略
厦门弘爱医院分享的第三例病例，直面老年重度营养不良合并严重并发症的临床难题。汇报完整呈现了一位高龄患者从重度营养风险筛查、动态营养评估到长达数月的精细化营养治疗方案制定与调整的全过程。通过个体化计算能量与蛋白质需求，联合使用肠内营养、特定营养素补充及密切监测，患者营养指标与机体组成显著改善。讨论中，专家们进一步深化了关于老年患者营养支持中误吸预防、喂养途径选择、护理细节重要性以及早期营养康复理念的共识。
整场会议讨论热烈，学术氛围浓厚。与会专家不仅就病例本身的具体诊疗细节进行了剖析，更将议题延伸至精准营养的临床实践路径、营养诊疗文书的规范化书写、以及营养在慢病管理体系中的核心地位等宏观层面。
会议最后，蔡阳平主任委员进行总结。他指出，本次疑难病例讨论会内容详实、研讨深入，有效促进了厦门地区临床营养同道的经验交流与水平提升。通过剖析典型、共享智慧，不仅为类似复杂病例的处理提供了重要参考，也为区域临床营养质控标准的持续优化积累了宝贵的实践依据。他期望全市临床营养工作者继续携手共进，不断提升专业能力，共同推动厦门市临床营养事业向更高水平、更高质量发展。
此次疑难病例讨论会的成功举办，充分展示了厦门市临床营养团队扎实的专业功底、严谨的治学精神和积极的协作风貌，为提升区域整体临床营养诊疗能力奠定了坚实基础。
