我国是肝癌高发地区之一，每年发病约26万，占世界肝癌发病率的43%。每年约有9～10万人死于肝癌。
       目前肝癌的治疗方法有手术切除、介入、射频或微波消融、γ刀、超声聚焦刀、无水酒精注射、I131放射颗粒、冷冻、激光、基因治疗等方法。其中能够达到根治效果的方法是手术切除和射频或微波治疗。介入治疗、γ刀放射治疗以及超声聚焦刀治疗等均属于姑息性治疗，不能达到根治的目的。无水酒精注射法已被射频或微波消融术取代。
         手术是已得到公认的根治肝癌最有效的方法，因此有机会手术的病人应尽早手术切除。但手术的缺点是对机体的创伤大，适应症的要求高。微波或射频治疗是最近出现的原位消融灭活的方法，可以根治直径小于3cm的小肝癌。优点是对机体的创伤小，适应症广，重复性好，疗效佳。可使因年老体弱或伴有较严重的心血管病不能耐受手术的病人得到根治的机会。介入、γ刀以及超声聚焦等治疗方法均属于姑息性治疗，只适合于不能根治的中晚期病人。
           手术切除是肝癌首选的治疗方法。不过对直径1～2cm的小肝癌或肝内小病灶以及肝癌切除术后复发的小肝癌可采用微波治疗。因不用开刀、省费用、也能达到根治的效果值得提倡。作者认为直径1～3cm的小肝癌或肝内小病灶（包括手术后复发病灶）可选微波治疗，而对3CM以上的肝癌则应首选手术切除。至于不能手术的中晚期肝癌应首选介入治疗 （肝动脉化疗栓塞）。目前认为肝动脉化疗栓塞是肝癌姑息性治疗中最为有效的方法。γ刀和I131  治疗有一定的疗效，但往往发生放射性肝损害和肝功能衰，应谨慎采用。超声聚焦刀 治疗往往需要切除一根肋骨创伤较大临床使用受到限制。激光治疗 费用昂贵，能量输出容易受多种因素干扰，治疗效果不理想。冷冻疗法也有较好的疗效，但不仅需要专门的设备，而且操作技术相对复杂，严重并发症也较多，不利于临床推广应用。基因治疗 目前已出现抗肿瘤的基因药物但还缺乏大宗病例疗效对比，其疗效有待于进一步观察。（金昌男）